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Dificuldades de deglutição e alimentação

Dificuldades de deglutição e alimentação, também conhecidas como disfagia (dificuldade de engolir) e distúrbios alimentares, podem afetar significativamente a capacidade de um indivíduo de consumir alimentos ou líquidos de forma segura e eficiente. Essas dificuldades podem surgir de uma variedade de causas, incluindo problemas de desenvolvimento, neurológicos ou estruturais. Desafios de deglutição e alimentação são particularmente comuns em bebês, crianças pequenas, adultos mais velhos e indivíduos com certas condições médicas ou deficiências.

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Tipos de dificuldades de deglutição e alimentação

1. Disfagia (dificuldade de deglutição):

2. Distúrbios alimentares:

3. Disfagia Orofaríngea:

4. Aspiração:

5. DRGE (Doença do Refluxo Gastroesofágico):

  • A disfagia é uma condição médica caracterizada por dificuldade em engolir. Pode ocorrer em diferentes estágios do processo de deglutição: oral, faríngeo ou esofágico.

  • Disfagia Oral: Dificuldade em mover alimentos ou líquidos da boca para o fundo da garganta.

  • Sintomas: baba, dificuldade para mastigar, comida saindo da boca ou dificuldade para mover a comida para o fundo da garganta.

  • Disfagia Faríngea: Dificuldade em passar alimentos ou líquidos pela garganta.

  • Sintomas: engasgo, tosse, engasgo durante ou após engolir e sensação de que a comida está presa na garganta.

  • Disfagia Esofágica: Dificuldade em mover os alimentos do esôfago até o estômago, geralmente devido a um bloqueio ou estreitamento do esôfago.​

  • Os distúrbios alimentares abrangem dificuldades relacionadas à alimentação, como problemas de ingestão alimentar, preferências e comportamentos. Esses distúrbios geralmente afetam bebês e crianças, mas também podem persistir na idade adulta.

  • Distúrbios alimentares infantis ou pediátricos:

  • Alimentação Seletiva: Recusa em comer determinados alimentos ou grupos de alimentos, levando a dietas limitadas ou desequilibradas.

  • Incapacidade de prosperar (FTT): Condição em que um bebê ou criança não ganha peso ou não cresce conforme o esperado, geralmente devido à dificuldade de comer ou absorver nutrientes.

  • Alimentação exigente: um problema comum em bebês e crianças, onde podem recusar certas texturas, sabores ou tipos de alimentos.

  • Dificuldades de alimentação oral-motora: Problemas para sugar, engolir ou mastigar em bebês e crianças, frequentemente observados em bebês com problemas neurológicos ou de desenvolvimento.

  • Sintomas:

  • Dificuldade em amamentar ou dar mamadeira em bebês.

  • Engasgar, engasgar ou tossir durante as refeições.

  • Dificuldade na transição de alimentos líquidos para sólidos.

  • Recusa excessiva ou grave de alimentos ou ingestão de apenas uma variedade limitada de alimentos.

  • Causas:

  • Atrasos no desenvolvimento: Crianças com condições como transtorno do espectro do autismo (TEA), paralisia cerebral ou síndrome de Down podem ter problemas de alimentação relacionados às habilidades motoras orais e sensibilidades sensoriais.

  • Problemas de processamento sensorial: Algumas crianças apresentam maior sensibilidade às texturas, cheiros ou sabores dos alimentos, levando a aversões alimentares.

  • Fatores Psicológicos: Fatores emocionais ou comportamentais, como uma experiência alimentar traumática ou ansiedade, podem contribuir para distúrbios alimentares.

  • Condições Médicas: Problemas gastrointestinais (por exemplo, refluxo), condições neurológicas ou anormalidades estruturais (por exemplo, fenda labial ou palatina) podem afetar a capacidade da criança de se alimentar adequadamente.

  • A disfagia orofaríngea refere-se especificamente à dificuldade de engolir causada por problemas nos músculos da boca e da garganta. Este tipo de distúrbio de deglutição é comum em crianças e adultos com problemas neurológicos ou musculares.

  • Sintomas:

  • Dificuldade em mastigar ou sugar.

  • Comida ou líquido derramado pela boca.

  • Tossir ou engasgar ao comer ou beber.

  • Sensação de comida “presa” na garganta.

  • Causas: Condições neurológicas (acidente vascular cerebral, ELA, doença de Parkinson), envelhecimento ou problemas de desenvolvimento (por exemplo, paralisia cerebral) podem levar à disfagia orofaríngea.

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  • A aspiração ocorre quando alimentos, líquidos ou saliva entram nas vias aéreas (traqueia) em vez de no esôfago, levando ao risco de asfixia ou pneumonia por aspiração.

  • Sintomas:

  • Tossir ou engasgar depois de comer ou beber.

  • Infecções respiratórias frequentes ou pneumonia.

  • Chiado ou rouquidão.

  • Dificuldade em respirar durante ou após as refeições.

  • Causas: A aspiração pode resultar de disfagia devido a distúrbios neurológicos (acidente vascular cerebral, ELA, doença de Parkinson), anormalidades estruturais ou enfraquecimento dos músculos da deglutição (por exemplo, devido à idade ou doença).

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  • A DRGE é uma condição digestiva crônica em que o ácido estomacal ou a bile irritam o tubo alimentar (esôfago), podendo levar a dificuldades de deglutição.

  • Sintomas:

  • Azia, regurgitação de alimentos ou ácido.

  • Dor no peito, dificuldade para engolir e rouquidão.

  •  Tosse ou chiado no peito, especialmente depois de comer.

  • Causas: A DRGE ocorre quando o esfíncter esofágico inferior (EEI) está fraco ou relaxa inadequadamente, permitindo que o conteúdo do estômago flua de volta para o esôfago.

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Sintomas de dificuldades de deglutição e alimentação

  1. Tosse ou engasgo ao comer ou beber.

  2. Engasgos frequentes ou dificuldade para engolir alimentos, líquidos ou comprimidos.

  3. Baba ou incapacidade de administrar saliva.

  4. Dor ao engolir ou sensação de comida presa na garganta ou no peito.

  5. Infecções respiratórias recorrentes, incluindo pneumonia, devido à aspiração.

  6. Perda de peso ou atraso no desenvolvimento em crianças.

  7. Alimentação seletiva ou recusa em comer certos alimentos, especialmente em crianças.

  8. Vômito ou regurgitação de alimentos.

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