Difficultés d'élocution
Les troubles de la parole désignent des difficultés dans la production physique de la parole, qui peuvent affecter la capacité d'une personne à articuler les sons, à former des mots clairement et à produire un discours avec la bonne hauteur, le bon volume et la bonne fluidité. Les troubles de la parole peuvent impliquer des problèmes d'articulation, de qualité de la voix, de fluidité ou de contrôle moteur, et ils peuvent toucher des personnes de tous âges.
Types de troubles de la parole
1. Troubles de l’articulation :
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Les troubles de l'articulation impliquent une difficulté à produire correctement les sons de la parole. Cela peut entraîner un discours confus ou une mauvaise prononciation des sons, des mots ou des syllabes.
Exemples :
Remplacer un son par un autre (par exemple, dire « wabbit » au lieu de « lapin »).
Omission de sons (par exemple, dire « ca » pour « chat »).
Déformer les sons (par exemple, dire « thun » au lieu de « sun »).
Ajout de sons supplémentaires (par exemple, dire « cup-a » au lieu de « cup »).
Causes :
Les troubles de l’articulation peuvent résulter de conditions physiques affectant la bouche, les dents ou l’appareil vocal, ou de retards de développement de la parole.
2. Troubles de la fluidité verbale :
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Les troubles de la fluidité verbale affectent le débit, le rythme ou la fluidité de la parole. Le trouble de la fluidité verbale le plus courant est le bégaiement, qui se manifeste par des interruptions du débit normal de la parole, telles que des répétitions, des prolongations ou des blocages de sons ou de mots.
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Exemples :
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Bégaiement : répétition de syllabes, de mots ou de sons (par exemple, « Je-je veux y aller »).
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Prolongations : retenir le son plus longtemps que la normale (par exemple, « Sssssssà plus tard »).
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Blocages : Incapacité à démarrer un mot ou une phrase (par exemple, silence avant de parler).
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Causes : La cause exacte du bégaiement n'est pas entièrement comprise, mais elle pourrait impliquer une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux. Il peut également être lié à des problèmes neurologiques ou de développement.
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3. Troubles de la voix
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Les troubles de la voix impliquent des problèmes de hauteur, de volume ou de qualité de la voix. La voix peut être rauque, haletante, tendue ou faible. Ces troubles affectent la façon dont les cordes vocales vibrent et peuvent rendre difficile la parole claire et forte.
Exemples :
Enrouement : une voix rauque, haletante ou rauque.
Hypophonie : une voix douce ou faible, souvent observée dans des maladies comme la maladie de Parkinson.
Problèmes de volume sonore : Difficulté à réguler le volume de la voix, soit trop faible, soit trop fort.
Causes : Les troubles de la voix peuvent résulter d'une surutilisation (par exemple, crier ou parler de manière excessive), de lésions des cordes vocales (par exemple, suite à une intervention chirurgicale ou à une blessure), d'infections (comme la laryngite) ou de troubles neurologiques.
4. Apraxie de la parole (apraxie de la parole chez l’enfant) :
L'apraxie est un trouble moteur de la parole dans lequel le cerveau a du mal à coordonner les mouvements musculaires nécessaires à la parole. Cela peut entraîner des erreurs incohérentes lors de la parole et des difficultés à prononcer correctement les sons ou les mots, même si la personne comprend ce qu'elle veut dire.
Symptômes:
Difficulté à prononcer correctement les mots (par exemple, des erreurs de prononciation qui changent de temps en temps).
Vous avez du mal à prononcer des mots plus longs ou plus complexes.
Ralentissement de la parole ou difficulté à coordonner les mouvements pour parler clairement.
Causes :
L'apraxie peut être d'origine développementale (présente dès la petite enfance) ou acquise (due à une lésion cérébrale ou à une maladie neurologique). L'apraxie infantile de la parole (AIP) est la forme la plus courante chez les jeunes enfants et peut survenir sans cause évidente, bien qu'elle puisse également être liée à des troubles neurologiques.
5. Dysarthrie
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La dysarthrie est un trouble de la parole causé par une faiblesse ou un manque de coordination des muscles utilisés pour la parole (lèvres, langue, cordes vocales, etc.). Elle se traduit souvent par une élocution lente ou pâteuse qui peut être difficile à comprendre.
Symptômes:
Parole pâteuse ou marmonnée.
Débit de parole lent.
Variation de hauteur monotone ou limitée.
Difficultés respiratoires lors de la parole.
Causes : La dysarthrie est souvent associée à des troubles neurologiques tels que l’accident vasculaire cérébral, la maladie de Parkinson, la sclérose latérale amyotrophique (SLA), la paralysie cérébrale et les lésions cérébrales.
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6. Fente labiale et palatine :
Une fente labiale et/ou palatine est une affection congénitale caractérisée par une ouverture ou un espace au niveau de la lèvre supérieure et/ou du palais. Cette affection peut affecter la parole en provoquant des difficultés à produire certains sons, en particulier ceux qui nécessitent une pression d'air dans la bouche, comme « p », « b », « m », « t » et « d ».
Symptômes:
Parler avec des sons nasaux en raison d'un flux d'air inapproprié.
Difficulté à prononcer des consonnes et des voyelles spécifiques.
Cause : Une fente labio-palatine survient au cours du développement fœtal lorsque les tissus qui forment la lèvre et le palais ne se rejoignent pas complètement. Elle peut survenir de manière isolée ou dans le cadre d'un syndrome génétique.
7. Troubles de la parole
Les troubles de la prononciation des sons impliquent des difficultés à produire des sons ou à les utiliser correctement dans la parole. Ces troubles peuvent inclure des problèmes d'articulation (produire correctement les sons) ou de phonologie (utiliser les sons pour former des mots).
Exemples :
Problèmes de production de certaines consonnes (par exemple, difficulté avec les sons « r » ou « s »).
Utiliser des sons incorrects dans les mots, comme dire « top » au lieu de « stop » (erreur phonologique).
Causes : Ces difficultés peuvent être liées au développement (fréquentes chez les jeunes enfants) ou dues à des problèmes physiques tels qu’une perte auditive, des troubles neurologiques ou des anomalies structurelles.
Symptômes des troubles de la parole
Les symptômes des troubles de la parole dépendent du type de trouble mais peuvent inclure :
• Difficulté à prononcer des mots ou des sons (par exemple, discours flou, marmonnement).
• Répétition fréquente de sons, de syllabes ou de mots (par exemple, bégaiement).
• Développement limité ou inexistant de la parole chez les jeunes enfants, ou retard important dans les étapes de la parole.
• Élocution pâteuse ou lente.
• Voix rauque ou haletante.
• Changements de voix (par exemple, parler trop fort ou trop doucement).
• Langage nasal ou difficulté à produire des sons non nasaux en raison de problèmes structurels comme une fente palatine.