La dysphagie est une condition médicale caractérisée par des difficultés à avaler. Cela peut se produire à différentes étapes du processus de déglutition : orale, pharyngée ou œsophagienne.

Dysphagie buccale : difficulté à déplacer la nourriture ou le liquide de la bouche vers le fond de la gorge.

Symptômes : bave, difficulté à mâcher, nourriture qui s'écoule de la bouche ou difficulté à déplacer la nourriture vers le fond de la gorge.

Dysphagie pharyngée : difficulté à faire passer la nourriture ou le liquide dans la gorge.

Symptômes : étouffement, toux, haut-le-cœur pendant ou après avoir avalé et sensation de nourriture coincée dans la gorge.

Dysphagie œsophagienne : difficulté à faire descendre les aliments de l'œsophage jusqu'à l'estomac, souvent en raison d'un blocage ou d'un rétrécissement de l'œsophage.

Symptômes : sensation de nourriture collante dans la poitrine ou la gorge, régurgitation et brûlures d'estomac.

Causes :

Troubles neurologiques : des affections telles que l'accident vasculaire cérébral, la maladie de Parkinson, la sclérose en plaques ou la sclérose latérale amyotrophique (SLA) peuvent altérer les nerfs et les muscles responsables de la déglutition.

Problèmes structurels : les obstructions, les tumeurs ou le rétrécissement de l'œsophage peuvent causer la dysphagie. Des affections telles que le reflux gastro-œsophagien (RGO), des problèmes de colonne cervicale ou un cancer de l'œsophage peuvent y contribuer.

Vieillissement : la fonction de déglutition diminue naturellement avec l’âge, entraînant un risque plus élevé de dysphagie chez les personnes âgées.

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Les troubles de l'alimentation comprennent des difficultés liées à l'alimentation, comme des problèmes de consommation alimentaire, de préférences et de comportements. Ces troubles touchent souvent les nourrissons et les enfants, mais peuvent aussi persister à l'âge adulte.

Troubles de l'alimentation du nourrisson ou de l'enfant :

Alimentation sélective : Refus de manger certains aliments ou groupes alimentaires, menant à une alimentation limitée ou déséquilibrée.

Retard de croissance (FTT) : condition dans laquelle un nourrisson ou un enfant ne prend pas de poids ou ne grandit pas comme prévu, souvent en raison de difficultés à manger ou à absorber les nutriments.

Alimentation difficile : un problème courant chez les tout-petits et les enfants, où ils peuvent refuser certaines textures, saveurs ou types d'aliments.

Difficultés d'alimentation orale et motrice : difficultés de succion, de déglutition ou de mastication chez les nourrissons et les enfants, souvent observées chez les bébés souffrant de troubles neurologiques ou développementaux.

Symptôme:

Difficulté à allaiter ou à donner le biberon aux nourrissons.

Haut-le-cœur, étouffement ou toux pendant les repas.

Difficulté à passer des aliments liquides aux aliments solides.

Refus excessif ou sévère de nourriture ou consommation d’une gamme limitée d’aliments.

Causes :

Retards de développement : les enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA), de paralysie cérébrale ou du syndrome de Down peuvent avoir des problèmes d'alimentation liés aux capacités motrices orales et aux sensibilités sensorielles.

Problèmes de traitement sensoriel : Certains enfants ont une sensibilité accrue aux textures, aux odeurs ou aux goûts des aliments, ce qui entraîne des aversions alimentaires.

Facteurs psychologiques : des facteurs émotionnels ou comportementaux, tels qu'une expérience alimentaire traumatisante ou l'anxiété, peuvent contribuer aux troubles de l'alimentation.

Conditions médicales : des problèmes gastro-intestinaux (par exemple, reflux), des problèmes neurologiques ou des anomalies structurelles (par exemple, fente labiale ou palatine) peuvent avoir un impact sur la capacité d'un enfant à se nourrir correctement.

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La dysphagie oropharyngée fait spécifiquement référence à des difficultés de déglutition causées par des problèmes au niveau des muscles de la bouche et de la gorge. Ce type de trouble de la déglutition est courant chez les enfants et les adultes souffrant de troubles neurologiques ou musculaires.

Symptôme:

Difficulté à mâcher ou à sucer.

De la bouffe ou du liquide s'écoulant de la bouche.

Tousser ou s'étouffer en mangeant ou en buvant.

Sensation de nourriture coincée dans la gorge.

Causes : Les troubles neurologiques (accident vasculaire cérébral, SLA, maladie de Parkinson), le vieillissement ou les problèmes de développement (par exemple, paralysie cérébrale) peuvent entraîner une dysphagie oropharyngée.

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L'aspiration se produit lorsque de la nourriture, du liquide ou de la salive pénètre dans les voies respiratoires (trachée) au lieu de l'œsophage, ce qui entraîne un risque d'étouffement ou de pneumonie par aspiration.

Symptôme:

Toux ou étouffement après avoir mangé ou bu.

Infections respiratoires fréquentes ou pneumonie.

Respiration sifflante ou enrouement.

Difficulté à respirer pendant ou après les repas.

Causes : L'aspiration peut résulter d'une dysphagie due à des troubles neurologiques (accident vasculaire cérébral, SLA, maladie de Parkinson), à des anomalies structurelles ou à un affaiblissement des muscles de la déglutition (par exemple, en raison de l' âge ou d'une maladie).

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Le RGO est une maladie digestive chronique dans laquelle l'acide gastrique ou la bile irrite le tube alimentaire (œsophage), entraînant potentiellement des difficultés de déglutition.

Symptôme:

Brûlures d'estomac, régurgitation de nourriture ou d'acide.

Douleurs thoraciques, difficulté à avaler et enrouement.

Toux ou respiration sifflante, surtout après avoir mangé.

Causes : Le RGO survient lorsque le sphincter œsophagien inférieur (SIO) est faible ou se détend de manière inappropriée, permettant au contenu de l'estomac de refluer dans l'œsophage.