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Troubles de la voix

Les troubles de la voix sont des affections qui affectent la hauteur, le volume, la qualité ou la durée de la voix d'une personne, ce qui rend difficile de parler ou d'être entendu clairement. Ces troubles peuvent résulter de diverses causes, notamment des problèmes de santé, des facteurs liés au mode de vie ou des blessures. Certains troubles de la voix peuvent être temporaires et se résorber d'eux-mêmes, tandis que d'autres peuvent nécessiter une intervention médicale, une thérapie ou des changements de mode de vie pour être gérés ou traités.

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Types courants de troubles de la voix

1. Dysphonie :

  • La dysphonie est un terme générique utilisé pour décrire une voix anormale en termes de qualité, de hauteur ou de volume. Cela inclut à la fois l'enrouement et d'autres problèmes de qualité de la voix. Elle peut résulter de diverses conditions :

    • Enrouement : voix rauque, haletante ou tendue, souvent causée par une inflammation des cordes vocales.

    • Voix haletante : lorsque les cordes vocales ne se ferment pas complètement pendant la parole, permettant à l'air de s'échapper.

    • Voix tendue : lorsque la voix semble tendue ou tendue, souvent en raison d'une surutilisation des cordes vocales.

2. Laryngite :

  • La laryngite est une inflammation du larynx (organe vocal), souvent due à une infection, à une surutilisation ou à des irritants comme la fumée ou la pollution. Cette affection peut entraîner un enrouement, une perte de la voix ou des difficultés à parler. Elle peut être aiguë (à court terme) ou chronique (à long terme).

    • Laryngite aiguë : souvent causée par des infections virales comme le rhume ou des infections bactériennes.

    • Laryngite chronique : peut résulter d'irritants à long terme (par exemple, tabagisme, reflux acide) ou d'une tension vocale prolongée.

3. Nodules, polypes ou kystes des cordes vocales :

  • Nodules des cordes vocales : ce sont de petites excroissances ressemblant à des callosités qui se forment sur les cordes vocales en raison d'une tension vocale ou d'une mauvaise utilisation (par exemple, crier, parler excessivement).

  • Polypes des cordes vocales : excroissances molles et remplies de liquide sur les cordes vocales, qui peuvent provoquer un enrouement et une perte de la voix. Les polypes sont souvent liés à un traumatisme ou à une irritation.

  • Kystes des cordes vocales : ce sont des excroissances bénignes remplies de liquide qui peuvent affecter la qualité de la voix, provoquant un enrouement ou une sensation de « boule » dans la gorge.

4. Laryngite par reflux (reflux laryngopharyngé, LPR) :

  • ​Le LPR se produit lorsque l'acide gastrique ou d'autres contenus de l'estomac remontent dans l'Å“sophage et irritent le larynx (boîte vocale). Cela peut entraîner un enrouement, un raclement de gorge et une sensation de boule dans la gorge. Ce phénomène est lié au reflux gastro-Å“sophagien (RGO).

5. Affections neurologiques :

  • Les troubles neurologiques peuvent affecter les muscles et les nerfs qui contrôlent la production de la voix.

    • Maladie de Parkinson : trouble neurologique progressif qui peut entraîner une voix douce, faible et monotone (appelée hypophonie).

    • Dysphonie spasmodique : affection neurologique qui provoque des spasmes involontaires dans les cordes vocales, entraînant des interruptions de la parole.

    • Paralysie des cordes vocales : cela se produit lorsque le nerf qui contrôle les cordes vocales est endommagé, provoquant la paralysie d'une ou des deux cordes vocales, ce qui entraîne une voix essoufflée ou faible et des difficultés à parler ou à avaler.

6. Dysphonie de tension musculaire :

  • Il s'agit d'une affection caractérisée par une tension musculaire excessive au niveau du cou, de la gorge ou du larynx, entraînant une tension de la voix, un enrouement ou une sensation d'oppression dans la gorge. Elle peut être due au stress, à une surutilisation ou à des techniques vocales inappropriées.

7. Troubles fonctionnels de la voix :

  • Ces troubles surviennent lorsque la voix est affectée sans modification structurelle des cordes vocales. Des facteurs tels que le stress émotionnel, l'anxiété ou une mauvaise utilisation de la voix (par exemple, crier, parler pendant de longues périodes sans repos) peuvent contribuer à ces types de troubles.

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8. Presbyphonie (changements de voix liés à l’âge) :

  • À mesure que les gens vieillissent, la voix peut subir des changements naturels en raison d'une diminution du tonus musculaire, de l'élasticité et de l'humidité des cordes vocales. Cela peut entraîner une voix plus faible, plus essoufflée ou tendue. C'est une partie courante du processus de vieillissement, mais elle peut être exacerbée par de mauvaises habitudes vocales ou des problèmes de santé.

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Symptômes des troubles de la voix

Les symptômes varient en fonction de la cause sous-jacente, mais peuvent inclure :

  • Enrouement ou rugosité de la voix

  • Soufflement ou voix faible

  • Perte de la voix (aphonie) ou capacité réduite à parler

  • Fatigue vocale (fatigue de la voix après avoir parlé pendant une courte durée)

  • Douleur ou inconfort dans la gorge ou le cou en parlant ou en avalant

  • Une sensation de boule ou de quelque chose coincé dans la gorge

  • Un effort accru est nécessaire pour parler

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Prévention et soins personnels

1. Hydratation :

  • Buvez beaucoup d’eau pour garder les cordes vocales humides.

2. Évitez la surutilisation :

  • Accordez à votre voix un repos régulier et évitez de crier ou de parler fort pendant des périodes prolongées.

3. Mode de vie sain :

  • Arrêtez de fumer, évitez l’excès d’alcool et gérez le reflux acide pour réduire l’irritation des cordes vocales.

4. Bonne hygiène vocale :

  • Évitez de chuchoter (ce qui peut fatiguer la voix) et pratiquez des techniques de respiration et de parole appropriées.

Si vous avez des problèmes de voix persistants ou si vous pensez souffrir d’un trouble de la voix, il est important de consulter un professionnel de la santé pour obtenir un diagnostic précis et un traitement approprié.

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